На расширенном заседании коллегии краевой прокуратуры подвели итоги комплексной проверки в сфере здравоохранения. Думается нам, что результатами никто не удивлён. Местные СМИ регулярно говорят о проблемах в медицине, да и у Бабра вышел не один материал на эту тему. Прокуратура же подтвердила критическую ситуацию.
Не зря заседание главный прокурор края Роман Тютюник начал с фразы о том, что разговор предстоит тяжёлый. В ходе проверки вскрылись многочисленные и системные проблемы отрасли, в том числе и в реализации нацпроекта «Здравоохранение».
Системные проблемы
В краевых медучреждениях выявили больше тысячи нарушений. Возбуждено 120 административных дел, есть 5 поводов для уголовных, материалы по ним уже направили следователям. В прокуратуре отметили, что за этими цифрами скрывается главная системная проблема красноярского здравоохранения – отсутствие доступности медицинской помощи. Факты очередей и невозможность записаться к специалистам выявили в 25 медучреждениях края, в Красноярске в том числе.
Не работают 50 краевых фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП), 17 простаивают без специалистов. А всё из-за дефицита кадров, который составляет треть от общей численности медработников. Кстати, проблемы с кадрами выявили в 40 районах. В общем-то это ни для кого не было секретом.
Состояние зданий медучреждений – ещё одна острая проблема. Ремонт необходим 50 ФАПам и 4 амбулаториям. Обеспечение лекарствами тоже оставляет желать лучшего. На начало 2023 года – 5 тысяч отложенных рецептов. В каждой третьей больнице не соблюдаются права медработников, это касается оплаты труда и условий работы.
Проверили и региональный Минздрав. Обнаружили неэффективность в части ведомственного контроля, недостатки в кадровой политике. Не решаются вопросы с коечным фондом и маршрутизацией пациентов. Возникли претензии к организации закупок, распределению лекарств по аптекам и финансированию высокотехнологичных операций. В ходе проверки Росздравнадзора также выявили отсутствие контроля со стороны ведомства.
В итоге прокуратура внесла обобщённые представления в краевое правительство и региональный Росздравнадзор. А и.о. министра здравоохранения края Борису Немику назначили штраф в 10 тысяч рублей за недостижение показателей нацпроекта «Здравоохранение».
Завершая заседание Роман Тютюник обратился к Борису Немику и акцентировал внимание на том, что прокуратура продолжит следить за сферой здравоохранения глазами пациентов, а индикатором качества работы будут служить не динамичные цифры министерства, а отношение жителей к больницам и врачам Теперь ситуация на личном контроле краевого прокурора. Также ведомство следит за устранением нарушений.
В связи с вышесказанным напомним, что врио губернатора Михаил Котюков уже дважды говорил о том, что «придётся принимать кадровые решения». В сфере министерства здравоохранения кому-то определённо нужно приготовиться.
Коротко и по факту
В Октябрьском районе острая необходимость ремонтов, как капитальных, так и косметических. Высокая изношенность коммуникаций, которые тоже требуют замены. Обнаружили проблемы с лекарствами: несоблюдение условий хранения, не всегда выписывают льготные препараты. Отметили недостаток необходимого медицинского оборудования.
В детской стоматологической поликлинике №4 из-за нехватки медперсонала прекратили запись на приём, поэтому стоматологическую помощь оказывают в других учреждениях.
В Шарыповской городской больнице после возбуждения уголовного дела о злоупотреблении должностными полномочиями уволили главного врача. Вскрылись и системные проблемы: критический дефицит медиков, негативная обстановка в коллективе, дезорганизация работы, некачественное оказание услуг.
В Абанской районной больнице к недостатку медиков добавилось отсутствие кадровой политики, острая нехватка оборудования, в хирургическом отделении недостаточно аппаратов ИВЛ, а действующие полностью изношены. Нет аппарата ЭХВЧ для оперативной помощи при полостных операциях. Что уж говорить про мебель, которая давно пришла в негодность.
В Ачинске выявили некачественное оказание медицинских услуг, нарушение трудовых прав медработников, изношенность зданий, медоборудования и ненадлежащего оснащения ФАПов. А одна из проверок завершилась возбуждением уголовного дела о мошенничестве за хищение бюджетных средств при проведении капремонта травматологического пункта в межрайонной больнице. Невыполненные работы оплатили в размере 250 тысяч рублей.
В Минусинской межрайонной больнице обнаружили всё те же системные нарушения: ветхость помещений, устаревшее оборудование, некачественное оказание медуслуг. А в поликлинику №1, кожно-венерологический диспансер и инфекционное отделение инвалидам не попасть: нет пандусов и поручней.
Показательные телодвижения
На фоне таких событий интересно наблюдать за действиями чиновников, приближённых к сфере здравоохранения. Например, ещё «вчера» председатель комитета по здравоохранению и соцполитике краевого Заксобрания Илья Зайцев тайком ходил по травмпунктам и ужасался их состоянию. А уже «сегодня» он сбивчиво говорит о краевой медицине:
«Абсолютно точно могу сказать, что состояние медицины в Ачинском районе и в западных районах края, не катастрофическое. Если бы ситуация была таковой, прокуратура бы так и сказала. Медицина не идеальная точно. Её сложно назвать хорошей. Но тем не менее есть большое число проблем, которые накопились за годы, и которые активно решаются, в том числе в Ачинске».
Вероятно, у Ильи Зайцева волосы дыбом не встают от итогов прокурорской проверки: «просто есть много проблем, которые накопились за годы, но активно решаются». Интересно узнать, что же на регулярных совещаниях чиновники так активно модернизируют, раз возникла такая неприятная ситуация. Тут уместно будет напомнить про увлекательную статистику о комфортности, доступности и качестве оказания медицинских услуг, о которой не так давно заявлял Минздрав.
Кстати, несмотря на депутатские каникулы, комитет по охране здоровья и социальной политике во главе с Зайцевым поехал в Богучанский район. Но не отдыхать, а работать. Запланировали посетить в том числе несколько учреждений здравоохранения, чтобы, как отметил председатель профильного комитета Зайцев, на месте оценить «насколько район обеспечен медицинскими работниками, какие условия созданы в муниципалитете для привлечения специалистов, как реализуется программа модернизации отрасли».
И вот уже в телеграмм-канале Зайцева появились весточки с богучанских полей. Комитет посетил новый медицинский центр в посёлке Таёжный, новую амбулаторию в Пинчуге, детскую поликлинику на улице Камской после капитального ремонта. И как-то абстрактно путешественники подытожили посещения: подняли вопросы о новых принципах работы, о привлечении специалистов из-за дефицита кадров. А в остальном комитет «планирует выйти с инициативой к руководству края и сформулировать свои предложения». Либо что-то комитет не договаривает, либо посетили избранные медучреждения.
Кстати, о том же говорят и в комментариях. Местные жители зазывали комитет в другие больницы, где дела обстоят куда хуже. Например, поликлиники на Ленина и Ломоносова, или в посёлок Осиновый мыс, где, по словам местной жительницы, «всё очень печально с медициной и медикаментами». Однако Зайцев и Ко уже вернулись в Красноярск.
Заинтересовался ситуацией с краевым здравоохранением депутат Государственной думы Александр Дроздов. Он обратил внимание на заседание прокуратуры и рассказал, что уже обсуждал вопрос с руководителями медучреждений и краевым правительством.
«Сейчас в работе очередное обращение – жители Бархатово, Челноково и Киндяково вынуждены ездить за льготными лекарствами за 20 километров в Берёзовку. В Бархатово работает частная аптека, есть помещение в амбулатории для размещения ещё одной, но решения, как облегчить жизнь людей (большая часть льготников – люди с хроническими заболеваниями), уже три года найти не удаётся. Будем совместными усилиями «оздоровлять» региональную систему здравоохранения», – сказал депутат.
Вот такие тревожные колокола звенят по Красноярскому Минздраву. И не стоит упускать из вида немаловажные факторы. Совершенно неясно, когда устранят все-все-все вопиющие нарушения. Ведь это отнюдь не дело одного дня. Даже если «полетят головы», насколько быстро и эффективно удастся решить копившиеся годами проблемы новым руководителям? Сколько ещё жителям мучиться в очередях и ждать врачей? Остаётся надеяться, что показательная порка здравоохранения сама по себе приведёт к положительным последствиям. Хотя бы чиновники по больницам поездят, проветрятся. А Бабр продолжит следить за развитием событий.
